近日，重庆市医疗保障局、重庆市财政局、国家税务总局重庆市税务局印发了《关于做好2027年度城乡居民基本医疗保险、长期护理保险参保筹资工作的通知》，明确了缴费标准——参加我市城乡居民医保时，要同步参加长期护理保险（以下简称长护险），同步缴纳长护险费。居民个人实际缴费标准为：一档：居民医保400元/人·年，长护险31元/人·年，合计431元/人·年；二档：居民医保775元/人·年，长护险31元/人·年，合计806元/人·年。

这意味着，参加城乡居民医保的人员正式纳入长护险覆盖范围，实现全员覆盖。怎么参加长护险？享受哪些待遇？评估需要多长时间？10月18日，记者就市民关心的问题，采访了市医保局有关负责人。

缴费基数是上年度全市城乡居民人均可支配收入

问：长护险是什么？怎么参保？

答：长护险，是通过人人参保，为因年老、疾病、意外等原因导致生活不能自理的人员，提供基本的生活照护和必要的医疗护理服务。

按照《中共中央办公厅 国务院办公厅关于建立长期护理保险制度的意见》：“长期护理保险与基本医疗保险共同缴费”。这就意味着，我市职工医保参保人和居民医保参保人在参加基本医保时，同步参加我市长护险，同步缴纳长护险费。

问：长护险费每年都一样吗？未成年人需要缴长护险费吗？

答：在职职工，缴费基数与职工基本医保缴费基数保持一致，费率为0.3%，用人单位和个人按1∶1分担，各承担0.15%的费率。用人单位承担部分从职工基本医保费率中平移，不增加单位缴费负担；个人承担部分从本人职工基本医保个人账户中代扣代缴。

以个人身份参加职工医保人员，缴费基数为我市上年度在职职工基本医保实际平均缴费基数，费率为0.3%。参加职工医保一档的，由个人在缴纳职工医保费时同步缴纳；参加职工医保二档的，每月从本人医保个人账户代扣代缴。

退休人员，缴费基数为本人基本养老金，费率为0.15%，由个人缴费。有医保个人账户的，可以从个人账户代扣代缴。

居民参加长护险，缴费基数是上年度全市城乡居民人均可支配收入，国家统一要求的缴费费率是0.3%。在制度建立初期，为了降低群众的缴费压力，2027年度重庆的缴费费率减半，按0.15%执行，将用5年时间逐步达到国家要求的0.3%。2027年度居民参加长护险的筹资标准是每人一年62元，由政府和个人各承担一半，个人只需缴纳31元。18周岁以下居民跟随父母或其他法定抚养人参保，不单独筹资。

问：困难人群有优惠吗？

答：按照国家规定，符合条件的困难人群，政府对其个人缴费部分予以分类资助。对特困人员给予全额资助，对低保对象按90%给予定额资助，对符合条件的防止返贫致贫对象按70%给予定额资助。

问：如果断缴了会怎样？

答：长护险待遇享受人员未按规定连续缴纳长护险费的，从中断缴费次月起停止待遇。2027年1月起，除新生儿等特殊群体外，对未参保以及中断缴费后再次参保的情形，设置固定待遇等待期6个月；其中，未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。

护理服务形式有3种，项目有帮助进食等28项

问：长护险和医保有什么区别？

答：长护险并不是直接向失能人员发放现金，而是通过对失能人员提供专业的护理服务，让洗澡、理发、吃饭、换药等成为在床边触手可及的悉心照料，既能大幅提升他们的生活质量和生命尊严，也能减轻家庭照护负担，缓解“一人失能、全家失衡”的家庭困境。除了大家熟知的“养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险”这“五险”外，长护险被称为国家社会保险的“第六险”。

问：护理服务形式可以自己选吗？

答：从2027年1月1日起，我市目前长护险待遇享受方式为居家护理、社区护理和机构护理三种形式，参保人可自主选择。目前，护理服务项目有帮助进食、鼻饲、失禁护理、洗发、理发、沐浴、认知训练等28项，下一步要扩展为国家统一规定的36项，主要是增加一些基础性的必要的医疗护理类项目，可以为失能人员提供更多元的服务内容，供失能人员根据实际需要选择。

问：以前只有职工医保享受待遇，现在扩大到城乡居民，居民和职工享有一样的待遇吗？

答：我市职工参加长护险的待遇享受对象按现行规定执行，即包括重度失能人员和中度失能人员；居民参加长护险的待遇享受对象，起步为重度失能人员，今后由国家统一逐步扩大保障范围。同时，按照国家统一规定，居民享受待遇人员年度最高支付限额原则上不超过全市上年度城乡居民人均可支配收入的50%，待遇支付标准根据我市经济发展水平、基金运行情况、长期护理服务项目变化及服务能力等确定，年内我市将出台相关政策。

问：失能人员康复后，待遇会取消吗？

答：长护险待遇享受人员经评估后不符合可享受待遇的失能等级的，从评估结论出具的次月起停止待遇。

从明年1月1日起，参保缴费后即可提出失能等级评估申请

问：申请长护险待遇需要满足什么条件？

答：参保人申请长护险待遇首先要申请失能等级评估。经评估达到相关失能等级，即可按规定享受照护服务。

问：城乡居民多久可以申请长护险？什么时候能享受待遇？

答：从明年1月1日起，参保缴费后的居民即可以提出失能等级评估申请。经评估达到重度失能等级，即可按规定享受长护险待遇。

问：评估收费吗？从申请到出结论要多久？

答：重庆市长护险执行全国统一的长护险失能等级评估标准，并按照国家统一部署，建立健全评估服务费合理分担机制。原则上参保人首次评估通过的评估服务费，以及按制度要求参加定期复评的评估服务费，由基金支付。其他评估服务费的具体分担比例，我市还在研究制订中。按重庆市目前政策，评估结论有效期为24个月。从受理申请到出具结论，最长不超过30个工作日。

重庆市长护险申请操作指南＞＞＞

线下

我市长护险已经实现了全市通办，参保人员申请不受参保区县限制，可以就近就便选择在任一区县医保服务大厅提交身份证明、申请表、6个月及以上失能病历证明等申请资料即可。

线上

“渝快办”或者“国家医保服务平台”这两个App都能进行申请。

登录“渝快办”→搜索“长期护理保险”→选择“长期护理保险失能等级评估申请”

登录“国家医保服务平台”→在“地方专区”选择“重庆”→在页面最底端点击“长护险专区”→选择“长护险居民端”→“评估申请”

相对线下申请，更推荐线上方式，尤其是居住在偏远地区的群众。区县医保部门的工作人员线上收到申请后会主动联系申请人，在App上还可以查询各区县长护险的线下办理地点、联系电话，以及各区县有哪些定点护理机构等。

不会使用手机或行动不便的参保人，我市长护险《失能申请表》上有他人代办选项，代办人只要和参保人建立了符合法律规定的授权委托关系即可。

记者 李珩