生命至上 白衣执甲 我为先锋——陆军军医大学和重庆市医疗队支援武汉战“疫”纪事

图①:陆军军医大学医疗队多名队员在鄂火线入党。

图②:重医附一院援武汉国家医疗队重症病区主任周发春查房并和队员讨论救治方案。

　图③:重庆医疗队医护人员在武汉市沌口方舱医院巡床查看完患者肺片后，得到患者的称赞与感谢。(本组图片均为重庆日报资料图片)

　　新冠疫情发生后，驻渝的陆军军医大学先后派出3批支援湖北医疗队(组)，重庆市也先后派出9批医疗队驰援武汉。闻令即动，医疗队同时间赛跑，与病魔较量，在疫情防控战场上发起一次次冲锋，在战“疫”一线勇当先锋，为百姓筑起守护生命和健康的堡垒。

　　“军人，就该在战‘疫’时打冲锋”

　　从除夕到4月中旬，陆军军医大学共3批医疗队(组)、近400名队员奋战在武汉。80余天的时间里，他们在金银潭医院、火神山医院、泰康同济医院进行医疗救治，挽救一个个生命。

　　除夕夜，陆军军医大学第一批医疗队星夜驰援武汉。在这支以感染、呼吸、重症为主的精干队伍中，有不少是多次参加过各种疫情防控战斗的“老兵”，他们战胜过“非典”、出征过汶川、抗击过埃博拉。

　　“早一分钟收治，病人就多一分生的希望。”最初，医疗队进驻的是金银潭医院。医疗队护理组组长、陆军军医大学第二附属医院副院长宋彩萍带领几名一起抗击过埃博拉的医护人员，争分夺秒，用不到一天的时间，就完成将普通病房改造成传染病用房的重任，为及时收治患者赢得宝贵时间，也为医务人员的安全保障筑牢防线。

　　在金银潭医院，陆军军医大学医疗队接收两个病区，5个小时内就收治72名患者，随之全面展开工作。

　　2月初，医疗队转战刚修好的火神山医院。熟悉场地环境、设计工作流程、配备急需的器材、药品，医疗队再次火速做好病人收治前的全面准备工作。

　　在医疗队专家组的带领下，医疗队队员奋战在火神山感染一科;2月中旬开始，全军感染病研究所所长毛青带领部分队员奋战在综合科。坚决做到应收尽收、建立专家会诊机制、对患者实施心理护理和“话疗”、全力做好救治……陆军军医大学医疗队发挥专家团队的核心作用，将“小汤山经验”“抗埃经验”结合实际运用到这次的工作中，不少患者被治愈后从这里走出。

　　2月13日，陆军军医大学第二批医疗队到达武汉泰康同济医院。同样，这支队伍不加休整就投入战斗。他们在24小时内接管该院原有的方舱病房，并紧锣密鼓投入新病区的筹建中。队员们合力奋战48小时，顺利开展收治工作，单日最高收治量曾达383人。

　　提早发现并及时干预患者由普通型转化为重症型、由重症型转化为危重型，是提高救治率的关键之一。为了提高患者救治率、降低病亡率，队长吴昊和专家团队仔细研究了上百个病例，提出“综合评估，早期预警，体系作战，精准施治”16字方案，并总结提炼了6个核心指标和10余个外围指标，形成疾病转化早期预警体系，一旦患者病情发生变化，医疗信息系统就会实时报警，医护人员及时进行干预，有效防止患者病情恶化。

　　此外，医疗队“干细胞治疗、托珠单抗治疗”等5类创新方法，为“一人一案”精准救治提供支撑;由插管分队、护肝分队、护心分队等专业队伍构成的救援队，为“身心并护”体系作战提供了保障。

　　一次次无畏冲锋，一天天无悔坚守，医疗队迎来了武汉的春暖花开。“军人，就该在战‘疫’时打冲锋，人民需要的地方就是我们要战斗的地方。”火神山医院副院长、陆军特色医学中心主任徐迪雄说。

　　88人火线入党

　　自1月28日起，重庆市先后派遣9批医疗队、815人驰援武汉，其中医生198名、护士593名(其余人员24人)，先后在金银潭医院、武汉大学人民医院、沌口方舱医院、武汉市第一医院、武汉市中心医院等10余家医院开展医疗救治和心理干预服务。

　　“每批医疗队均在抵达武汉后的第一时间建立医疗队临时党总支或党支部。”重庆市卫生健康委规划处处长、重庆市支援武汉抗击新冠肺炎疫情医疗队指挥部指挥长王世纯介绍，医疗队共成立临时党总支2个、临时党支部10个，充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用。

　　在医疗队中，进行气管插管、气管切开、拔管脱机等危险操作的，往往是党员带头冲锋。第八批医疗队在到达武汉的第二天就紧急进舱，首批进入病区收治病人的46名“先锋队”中，38人是党员。通过广大党员的示范带动，医疗队广大团员青年和群众积极向党组织靠拢，有402名队员递交了入党申请书，88名队员火线入党。

　　“病友自治管理，难事党员先上!”第九批医疗队在沌口方舱医院建立病区流动党支部，实现病区管理“三自主”：病区患者自主完成环境整理、自主排班协助发放饮食、自主组织病友开展活动，在减轻医护工作强度的同时建立良好医患关系、病友情谊。

　　施救重症患者

　　成立医疗、护理、院感和质控专家组;运用分组、分类、分区治疗模式管理患者;建立各类医疗制度，针对重症患者实行医疗组包区、医生包床、协调补位机制等，重庆市医疗队在武汉积极开展各类高超的医疗技术，针对重症患者实施医疗救治任务。

　　2月26日，第八批医疗队与武汉市第一人民医院合作实施ECMO(体外膜肺，俗称“人工肺”)治疗患者，这是重庆市支援湖北医疗队在武汉实施的首例体外膜肺治疗。

　　“体外膜肺手术难度高、风险大，操作复杂。”该医疗队医疗组组长、重医附一院重症医学科主任周发春告诉记者，团队与死神赛跑，经过大大小小几十个程序，将已经处于氧耗竭边缘的71岁患者的氧饱和度提升，为下一步治疗争取了时间。

　　负责重症病区的医疗队每日召开专家组例会，实行“三必讨论”，即死亡病例、疑难病例、高风险技术必讨论;对有高炎症反应的危重症患者积极开展血液净化治疗;争分夺秒为危重症患者紧急创建临时ICU病区;对不同情况的患者，实施“一人一策”的精准医疗……各医疗队总是竭尽全力精准施治，有效提高治愈率、降低病亡率。

　　3月26日，武汉大学人民医院(东院区)的最后21位病人出(转)院。其中，年龄最大的出院患者95岁，这名患者是重庆医疗队在武汉治愈的年龄最大的患者，有七八种基础疾病。

　　“医疗队成立覆盖呼吸、重症、中医和护理等专业的医护团队，开展中西医结合抗病毒等治疗方式缓解咳嗽等呼吸道症状;同时通过调理老人的肠胃、防止其深静脉血栓的形成等综合治疗，最终让老人转危为安。”第三批医疗队副领队赖晓东介绍。

　　由15名护士组成的重庆市第二批医疗队，对口支援金银潭医院，难度高、任务重，队员承受的心理压力极大。医疗队积极制定各项管理制度，做到医疗队队员“零感染”。

　　特色治疗受好评

　　针对不少患者的紧张焦虑情绪，重庆第十二、十四批医疗队在武汉市中心医院，采取五行、五音疗法，对患者进行心理治疗。针对患者病程、病症，开出不同的药方;教患者打八段锦、太极拳，晚上还用中药给病人浴足;为缓解患者的焦虑情绪，医疗队收集了53首养生音乐，甚至还针对病人的情况差异，为他们搭配不同的“音乐套餐”。

　　“一些病人由于不懂医学专业知识，会害怕、焦虑或恐慌;身处最前线的医护人员，也会因疲劳或病人离世，出现情绪低落等状况。”重庆市第八批医疗队队长、重医附一院副院长肖明朝介绍，此次疫情也带来了一定程度的心理伤害。因此，由重庆市第八批医疗队倡议，武汉市第一医院联合前来支援的10支医疗队，共同组建了“圆梦心理睡眠联合干预工作组”，成立首家“阳光医院”。

　　重庆市第十六批心理援助医疗队则对口援助武汉市肺科医院等5家医院，通过心理救援微信群、推送科普视频、共建心理咨询室等多种方式，为医务人员和患者提供心理支持和帮助，成效显著。

　　第四批医疗队主持编写了东西湖方舱医院医疗核心制度，为方舱医院平稳运行提供了保障，提出的“规范方舱医院模式下中药组方问题的解决方案”，为其他方舱医院提供宝贵借鉴;第九批医疗队规范管理方舱医院病区，建立了三级诊疗制度，实现舱内、舱外三级医师及时沟通、有效协作，极大减少舱内工作量，提高工作效率，也被其他方舱病区积极效仿并快速推行。

　　数据显示，在支援武汉期间，重庆市医疗队累计管理患者3002人，护理患者2220人，出院1397人，为医护人员提供心理咨询服务236人次，为患者进行心理干预101人，累计培训医疗队和当地医护人员5015人次，实现了“病患救治打胜仗、医疗队员零伤亡”的目标;国家卫生健康委15次刊发重庆医疗队的典型做法和先进经验;收到感谢信167封，感谢短信、视频等492条;2支队伍获全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体奖;9名队员获得“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”;各医疗队被中央、国家级媒体报道20余次，重庆、湖北等地方媒体报道600余次，反映了重庆医疗队同心战“疫”，不遗“渝”力的动人事迹。

　　文|李星婷