重庆呼吸道传染病进入高发期 如何预防？一文读懂！

　　随着冬季的到来，呼吸道疾病也随之进入了高发季节。11月28日，记者从重庆市冬季预防流行病新闻发布会上获悉，监测数据表明，今年10月以来，我市呼吸道传染病进入高发期，主要以流感、支原体肺炎等为主。

重庆市冬季预防流行病新闻发布会现场（记者 谈书 摄）

　　
　　重庆市疾控中心传染病预防控制所所长龙江表示，呼吸道感染者多病原检测结果显示，我市呼吸道疾病主要感染病原体为流感病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒及新冠病毒等，也监测到部分病原合并感染的情况，但是整体占比不高。儿童感染较多的主要病原体为流感病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、鼻病毒及腺病毒等。
　　
　　针对市民关注的一些焦点问题，专家也进行了回答，并对如何预防呼吸道疾病给出了建议。
　　
　　问题一：疫苗是防控传染病的有效手段，请问对市民接种疫苗有哪些建议呢？

重庆市疾控中心传染病预防控制所所长龙江回答记者提问。（华龙网首席记者 李文科 摄）

　　重庆市疾控中心传染病预防控制所所长龙江：
　　我们常见的呼吸道传染病，有的是由病毒引起，有的是由细菌引起。
　　常见的病毒性呼吸道传染病有流感、新冠、麻疹、腮腺炎、风疹、水痘，以及呼吸道合胞病毒和腺病毒等其他呼吸道病毒感染引起的。常见的细菌性呼吸道传染病有流脑、百日咳、白喉、肺炎球菌性疾病及流感嗜血杆菌疾病。
　　部分呼吸道传染病如麻疹、腮腺炎、风疹、水痘、流脑、百日咳、白喉、肺炎球菌性疾病及流感嗜血杆菌疾病等，可以通过接种疫苗的方式进行预防。适龄人群及时接种疫苗不仅能提高个体防病能力，大量人群接种后也能建立有效免疫屏障，保护其他易感者。
　　其中的流感疫苗，根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》，建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人群都接种，尤其是医务人员、60岁及以上老年人、罹患一种或多种慢性病患者，以及托幼机构和中小学校等重点场所人群优先接种。因为流感病毒容易变异，每年流行的毒株可能会有所不同，建议每年接种流感疫苗，且最好在当地流感流行季前完成接种。
　　按照国家现行政策，针对感染风险高、有基础疾病和老年人等符合接种条件的重点人群，还可以接种新冠病毒疫苗，来预防XBB等新冠系列变异毒株的感染。
　　
　　问题二：最近我市儿童呼吸道疾病比较多，怎么做才能增强儿童的身体抵抗力降低感染风险？

重医附属儿童医院副院长刘恩梅回答记者提问。（华龙网首席记者 李文科 摄）

　　重医附属儿童医院副院长刘恩梅：
　　近期呼吸道感染疾病进入了高发时期，儿科就诊量较去年同期上升。
　　现阶段，我市儿童呼吸道疾病处于高位平台波动流行，但上升趋势略微放缓，病种仍然以支气管肺炎、急性支气管炎、上呼吸道感染为主。
　　目前，全市医务人员及儿科床位储备基本上能满足呼吸道感染患儿救治相关的需要，药品及设备基本充足，各区县、各级医疗机构医疗救治工作在有序进行。
　　这么做，可以增强儿童抵抗力降低感染风险：
　　一是调理好日常生活，注重适当锻炼和劳逸结合。
　　二是保持充足的睡眠和清淡、营养的饮食。
　　三是尽量少到一些人群密集的地方，如果要去要佩戴口罩、注意勤洗手。
　　四是养成良好的个人卫生习惯，保持环境的清洁，室内也要定期通风，通风期间做好保暖。
　　
　　
　　问题三：孩子患呼吸道疾病，哪些情况可以居家护理？哪些情况需要去医院？

　　重医附属儿童医院副院长刘恩梅：　　
　　如果孩子出现呼吸道感染的相关症状，在居家护理方面一定要注意以下几点：
　　一是要多饮水，保持孩子有足够液体的摄入量。
　　二是在饮食方面提倡给予清淡、易消化的饮食。
　　三是要有一些对症的处理。比如说高热的孩子，就要给他一些药物退热的处理，如果是低热的孩子，可以给予适当的物理降温。
　　四是对于咳嗽明显伴咳痰的孩子，家长可采取物理疗法，给孩子翻身拍背、家庭雾化等方式帮助呼吸道分泌物排出。
　　
　　罹患呼吸道疾病的儿童，合并以下几种情况中的一种，需要及时就医：
　　一是患儿有基础疾病，如先天性心脏病、营养不良、肿瘤性疾病等。
　　二是患儿免疫功能低下。
　　三是持续高热（＞39℃）超过3天、频繁咳嗽影响生活、学习。
　　四是精神状态不好甚至出现嗜睡、呼吸困难、频繁呕吐、皮疹、头痛、惊厥等。
　　特别提醒：3个月以下的小婴儿、新生儿，出现相关症状建议尽快就诊。呼吸道感染是儿童最常见的疾病，没有必要到大医院扎堆聚集。对于一般病情的孩子，家长如遇到困惑，或需要开药、咨询，可选择线上诊疗。咳嗽等呼吸道症状好转需要2-4周甚至更长的时间才能完全恢复，在此期间需注意休息、等待恢复，而不用着急去医院复诊，避免再次感染。
　　
　　问题四：冬季一直是老年性疾病高发时节，针对老年人群体对于如何来预防流行性疾病有怎样的建议？

重庆中医药学院副院长、重庆市中医院副院长吴斌回答记者提问。（华龙网首席记者 李文科 摄）

　　重庆中医药学院副院长、重庆市中医院副院长吴斌：　　
　　由于老年人脏器功能减退或者合并多种基础疾病，从中医的角度讲存在脏腑功能不足，气血亏损。由于抵抗力下降较年轻人更容易感染。
　　因此需从三方面预防：
　　一是注意保暖。老年人阳气衰退，容易受凉，因此，在气温变化时应及时添加衣物，如戴帽子保证头部不要受风，穿厚袜子足部保暖，穿马甲背心保暖背部。
　　二是保持充足睡眠。充足的睡眠有利于保养精气，提升精神，老年人每天保持6-8小时睡眠最好。中午是一天之中阳气最盛的时间，可以午休30-60分钟，有助于固护阳气，提高免疫力。
　　三是食疗调补。食疗有助于调节脏腑功能，提高抵抗能力。可食用山药以健脾益气，也可用药膳补气固表、温阳散寒，可选黄芪30g、当归6g煲汤服。
　　另外需要提醒老年朋友注意的是，由于老年人脏腑功能减退，特别是高龄老人或失智失能老人，感染生病后有时临床症状不典型，因此要加强日常监测，如遇精神萎靡、饮食不振等要及时就医，避免病情加重。而且中医认为呼吸道感染有风寒、风热等不同类型，临床用药也不同，盲目服用中成药或抗生素可能加重病情或损害肝肾功能，建议在医师指导下合理用药。多数老年人都合并高血压、糖尿病等基础疾病，如发现基础疾病病情波动较大，或感染后咳嗽发热厉害时，可采用中西医结合的治疗方法，促进尽快康复。
　　
　　问题五：目前市面上有很多药房和线上药房在卖支原体肺炎检测试纸，目前有效的肺炎支原体检测方式有哪些？

　　重医附属儿童医院副院长刘恩梅：
　　肺炎支原体早期诊断有两种推荐方式，一种是咽拭子核酸检测，存在可疑肺炎支原体感染表现时，进行咽拭子（正确取样）DNA或RNA检测。另一种是血清抗体IgM检测，可作为诊断依据。
　　
　　今日重庆记者 谈书 实习生 郑彦宇 蔡可歆